- Typ orgánu: paralelní.
- Vlastní senzitivita: pozdně reagující tkáň, poměr α/β ≈ 2 - 3.
- Závislost na ozářeném objemu orgánu: není známá
- Akutní poškození: v průběhu radioterapie nebo časně po jejím ukončení perikarditis s tvorbou perikardiálního výpotku (ve vystupňovaném případě až tamponáda srdeční).
- Pozdní poškození: radiační perikarditis, kardiomyopatie (snížení erekční frakce srdeční a poruchy srdečního převodu, ischemická choroba srdeční. Vznik změn postupný a pomalý, v časovém horizontu desítek let.
- Toleranční dávky: perikarditida:
- 5% riziko při dávce 35 - 40 Gy;
- kardiomyopatie: 15 - 20 % riziko při dávce 30 - 36 Gy;
- ischemická choroba srdeční: <5% riziko po dávce 30 Gy;
(odhad tolerančních dávek je značně orientační).
- Výskyt: při radioterapii pro karcinom prsu, karcinom plic, maligní lymfomy.
- Prevence a léčba: pro perikarditidu podávání nesteroidních antirevmatik, případně punkce perikardiálního výpotku při tamponádě srdeční; při kardiomyopatii a ICHS standardní léčba těchto onemocnění.
|