|
6.11.5 Slinné žlázy (příušní, podčelistní) |
- Typ orgánu: paralelní.
- Vlastní senzitivita: pozdně reagující tkáň, poměr α/β ≈ 2 - 4.
- Závislost na ozářeném objemu orgánu: vysoká.
- Akutní poškození: významná redukce tvorby slin (xerostomie) již po 1 týdnu radioterapie (apoptóza serosních buněk acinů).
- Pozdní poškození: plynule navazuje na akutní xerostomii, obnovení funkce významně závisí na vztahu dávka/objem. Příušní žlázy produkují zejména serosní složku slin, ale xerostomie závisí i na tvorbě mucinosní složky, jejichž význam může být podhodnocen.
- Toleranční dávky (normofrakcionované ozáření):
- pro celou žlázu zachování funkce pro Dmean < 26 Gy;
- pro části 45 Gy pro 25 %;
- 30 Gy pro 50 %;
- 15 Gy pro 67 % objemu.
- Výskyt: Riziko poškození při radioterapii nádorů hlavy a krku.
- Prevence a léčba: prevencí je dodržení toleranční dávky při použití adekvátní radioterapeutické techniky.
|